湿疹

症状・疾患の概要

湿疹は、皮膚の炎症反応により発生するかゆみや赤み、皮膚の盛り上がりなどを特徴とする疾患です。湿疹は非常に一般的な皮膚疾患であり、さまざまな原因によって引き起こされます。アレルギー反応、乾燥、刺激物との接触などが湿疹の主な原因です。湿疹は、一時的なものから慢性的なものまで、さまざまな形で現れます。アトピー性皮膚炎や接触皮膚炎など、湿疹にはいくつかの種類があります。

湿疹はかゆみを伴い、掻くことで症状が悪化しやすくなります。適切な治療と皮膚のケアにより、症状を抑え、悪化を防ぐことが重要です。

主な症状

湿疹の症状は、皮膚の炎症によって生じる以下のような症状が見られます。

かゆみ
皮膚のかゆみが最も一般的な症状で、掻くことで皮膚が傷つき、悪化することがあります。

赤み
炎症によって皮膚が赤くなり、特にかゆみのある部分に強く現れます。

乾燥とひび割れ
湿疹のある部分は乾燥し、ひび割れたり、鱗状の皮膚ができることがあります。

水疱や膿疱
湿疹が悪化すると、小さな水疱や膿疱ができることがあり、それが破れると浸出液が出ることがあります。

皮膚の厚みや硬さ
慢性化すると、皮膚が硬くなり、厚みが増すことがあります（苔癬化）。

診断と検査について

湿疹は、医師の問診と視診によって診断されます。原因を特定するためには、いくつかの検査が行われることがあります。

問診と視診
症状の経過やかゆみの場所、悪化する要因などを確認し、皮膚の状態を視診します。

アレルギー検査
湿疹がアレルギー性の場合、血液検査やパッチテストを行い、アレルギーの原因を特定することがあります。

皮膚生検
慢性的な湿疹や難治性の湿疹の場合、皮膚の一部を採取して詳しく検査することがあります。

治療法について

湿疹の治療は、症状を和らげ、皮膚の炎症を抑えることを目的とします。治療法には、薬物療法とスキンケアが含まれます。

薬物療法

ステロイド外用薬
湿疹の炎症を抑えるために、ステロイドの外用薬が使用されます。軽度から重度の湿疹に応じて、適切な強さのステロイドが処方されます。

抗ヒスタミン薬
かゆみを和らげるために、抗ヒスタミン薬が処方されます。これにより、夜間のかゆみを軽減し、掻きむしることを防ぎます。

免疫抑制剤（タクロリムスやピメクロリムス）
ステロイドを長期使用できない場合や、顔などのデリケートな部位の湿疹には、免疫抑制剤の外用薬が処方されることがあります。

スキンケア

保湿剤の使用
乾燥した皮膚を保護し、かゆみを抑えるために、保湿剤をこまめに塗布します。特に入浴後は保湿が重要です。

適切な入浴と清潔
ぬるま湯で短時間の入浴を行い、皮膚を清潔に保つことが推奨されます。強い石鹸や熱いお湯は避け、皮膚への刺激を最小限にします。

予防方法

湿疹の予防には、皮膚への刺激を避け、適切なスキンケアを行うことが重要です。

保湿を徹底する
肌の乾燥を防ぐために、保湿剤を毎日使用することが湿疹の予防につながります。

アレルゲンや刺激物を避ける
アレルギー性の湿疹の場合、アレルゲンとなる物質や刺激物（例えば、化学物質や洗剤など）との接触を避けるようにしましょう。

ストレス管理
ストレスが湿疹を悪化させることがあるため、リラクゼーションや適度な運動を取り入れ、ストレスを軽減することが大切です。

よくある質問

Q1: 湿疹は完治しますか？
A1: 湿疹の完治は難しい場合もありますが、適切な治療を続けることで症状をコントロールし、再発を防ぐことが可能です。特に乾燥やアレルゲンを避けるスキンケアが重要です。

Q2: 湿疹を悪化させないために自宅でできるケアは？
A2: 保湿をしっかり行い、肌のバリア機能を高めることが最も重要です。また、かゆみが強くなる前に医師に相談し、適切な外用薬を使用することも大切です。

Q3: 湿疹が出た時、どんな入浴が良いですか？
A3: ぬるま湯で短時間の入浴を心がけ、刺激の少ない石鹸を使用しましょう。入浴後すぐに保湿剤を塗布して乾燥を防ぎます。